Un accroissement naturel historiquement bas

1Au 1^er janvier 2018, la population de la France entière [1] comptait 66,9 millions d’habitants [2], dont 2,2 millions dans les départements et régions d’outre-mer (Papon et Beaumel, 2019). Au cours de l’année 2017, la population a augmenté de 221 280 personnes, contre + 247 775 en 2016 [3] . L’accroissement de la population française est au plus bas depuis près de 20 ans et s’approche de 3‰ (tableau annexe A.1).

2Le solde naturel, moteur historique de l’accroissement de la population française, diminue encore en 2017 avec + 164 000 personnes, nouveau record historiquement bas, inférieur à celui de l’année 1976 (Breton et al., 2017), alors que la population totale n’a jamais été aussi importante. Le taux d’accroissement naturel est de 2,4 ‰ (avec un taux brut de natalité de 11,5 ‰ et un taux brut de mortalité de 9,1 ‰) [4]. La diminution de l’accroissement naturel tient à la fois à la baisse du nombre de naissances, continuant à creuser la base de la pyramide (figure 1) et à l’augmentation de celui des décès. Celle-ci est due principalement au recul de l’âge au décès et l’arrivée des générations nombreuses, nées entre 1946 et 1974, aux âges de plus forte mortalité. Dans les prochaines années, l’augmentation du nombre de décès devrait s’atténuer du fait de l’arrivée aux grands âges des générations « creuses » nées dans les années 1930 suite à la Grande Dépression (le nombre annuel de naissances en 1939 était de 130 000 inférieur à celui de 1930, baisse qui a été régulière sur la période) (Bourgeois-Pichat, 1950 ; Pailhé, 2010). Quant au nombre de naissances, il devrait de nouveau croître du fait de l’arrivée en âge de procréer des générations plus nombreuses nées après 1998, qui renforcent par ailleurs depuis deux ans les difficultés d’accueil dans les universités françaises.

3Durant l’année 2017, le solde migratoire est estimé à + 58 000 pour l’ensemble de la France et + 66 000 pour la seule métropole³- [5]. Notons que la méthode de calcul du solde migratoire entraîne chaque année des corrections pour les années précédentes (Brutel, 2015) [6].

Figure 1. Pyramide des âges au 1^er janvier 2018

Figure 1. Pyramide des âges au 1^er janvier 2018

En 2016, l’Allemagne devient le pays de l’UE où le nombre de naissances est le plus élevé, devant la France

4Au 1^er janvier 2017, la France reste le deuxième pays le plus peuplé de l’Union européenne (UE) après l’Allemagne, et l’un des 4 pays de l’UE peuplés de plus de 60 millions d’habitants (avec l’Allemagne, l’Italie et le Royaume-Uni). En 2016, il est né plus d’enfants en Allemagne qu’en France, avec un accroissement de 7 % des naissances entre 2015 et 2016 (de 737 575 à 792 131 naissances). Toutefois, le solde naturel de l’Allemagne demeure négatif (– 118 000), et si la population allemande augmente, elle le doit à un solde migratoire très important (+ 500 000).

5Les contributions des soldes naturel et migratoire varient selon les pays et les périodes (tableau 1) et sont affectées à la fois par la crise économique de 2008 et les récents déplacements de population en Europe. La comparaison des périodes 2003-2007 et 2013-2017 montre une diminution de la population de certains pays du fait de soldes naturel et migratoire négatifs sur les deux quinquennats. C’est le cas de pays baltes et d’Europe de l’Est (Bulgarie, Lettonie, Lituanie, Pologne, Roumanie). À l’opposé, certains pays de l’Ouest de l’Europe ont des taux d’accroissement migratoire et naturel relativement stables et positifs sur les deux périodes (Belgique, France, Royaume-Uni). Pour d’autres, la situation s’est inversée entre les deux périodes. Un premier groupe de pays a connu entre 2013 et 2017 une forte baisse de sa composante migratoire, doublée d’une baisse du taux d’accroissement naturel : la Croatie, l’Espagne, la Grèce et le Portugal. À l’opposé, l’Allemagne, l’Autriche, le Danemark, les Pays-Bas et la Suède ont connu un accroissement migratoire fort dans la période la plus récente, allant parfois jusqu’à compenser un accroissement naturel faible, voire négatif, comme en Allemagne ou en Italie.

Tableau 1. Accroissement total et accroissement migratoire dans les pays de l’Union européenne, périodes 2003-2007 et 2013-2017 (‰)

Tableau 1. Accroissement total et accroissement migratoire dans les pays de l’Union européenne, périodes 2003-2007 et 2013-2017 (‰)

Les 20-59 ans représentent moins de la moitié de la population totale

6Au premier janvier 2018, à peine la moitié de la population française est âgée de 20 à 59 ans (49,9 %) (tableau annexe A.2, figure 1). En 2018 comme en 2017, les moins de 20 ans sont proportionnellement presque aussi nombreux que les 60 ans et plus (autour de 25 %), ce qui fait de la France une exception européenne (figure 2), mais également le pays dont le rapport de dépendance total est le plus élevé en Europe (0,99). Très rares sont les pays dont la proportion des moins de 20 ans est supérieure à celle des 60 ans et plus. Ce sont généralement des pays de petite, voire très petite taille (Irlande et Islande), dont la natalité est restée relativement importante. À l’opposé, les pays dont la fécondité (et la natalité associée) est basse (proche de 1,5 enfant par femme) depuis près de 20 ans, ont des indicateurs de vieillissement très importants : l’Autriche, l’Espagne et la Pologne ou encore l’Allemagne, la Grèce, l’Italie et le Portugal, pays pour lesquels le vieillissement par le bas (diminution des naissances) s’ajoute au vieillissement par le haut (allongement de la durée de vie) de la pyramide.

Figure 2. Rapports de dépendance en Europe au 1^er janvier 2017

Figure 2. Rapports de dépendance en Europe au 1^er janvier 2017

Toujours moins de personnes vivent hors logement ordinaire

7Depuis la mise en place du recensement rénové de la population en 2004, l’Insee publie chaque année des données détaillées de recensement cumulant 5 collectes d’enquêtes annuelles de recensement (EAR). Les données disponibles les plus anciennes datent de 2006 (EAR 2004 à 2008) et les plus récentes de 2015 (EAR 2013 à 2017). Au-delà de l’effectif de la population totale, de sa répartition par sexe et par âge (utilisés comme dénominateurs de nombreux indicateurs dans cet article), il est possible de distinguer les individus selon qu’ils vivent en logement ordinaire ou collectif (foyers de travailleurs, maisons de retraite, résidences universitaires, centres de détention, etc.). En 2015, 2,24 % des Français (près de 1,5 million de personnes) vivent en logement collectif avec un premier pic aux âges d’entrée dans la vie adulte (entre 5 % et 10 % autour de 20 ans ; figure 3) et une augmentation rapide à partir de 60 ans pour s’approcher ou dépasser 50 % aux âges les plus avancés (figure 3). La proportion de personnes vivant en logement collectif diminue légèrement entre 2006 et 2015, prolongeant une tendance amorcée depuis 1990 au moins (Pirou et al., 2013) et cela à tous les âges, mais particulièrement au-delà de 60 ans. La diminution progressive de la proportion de personnes vivant en ménage collectif vient d’une part de la diminution des élèves en internat et, d’autre part, du recul de l’âge à l’entrée en institution des personnes âgées (Muller, 2017 ; Pirou et al., 2013).

8En 2015, la proportion de l’ensemble des hommes vivant en logement collectif est devenue identique ou presque à celle des femmes, après avoir été longtemps légèrement supérieure (2,25 % des hommes et 2,23 % des femmes en 2015, contre respectivement 2,44 % et 2,20 % en 2006). Si les profils des courbes des taux par âge des hommes et des femmes se ressemblent, les positions relatives des courbes féminines et masculines diffèrent (figure 3). Avant 75 ans, les proportions d’hommes en logement collectif sont plus élevées que celles des femmes, puis le rapport s’inverse du fait de la surmortalité des hommes et des nombreux veuvages qui en découlent.

Figure 3. Évolution de la proportion de personnes vivant en logement collectif en 2006 et 2015, par sexe et âge

Figure 3. Évolution de la proportion de personnes vivant en logement collectif en 2006 et 2015, par sexe et âge

La taille des ménages diminue

9En moyenne, en 2015, les ménages comptaient 2,23 personnes contre 2,31 en 2006. Cette diminution prolonge une tendance historique aux origines multiples : la baisse de la fécondité, l’allongement de la vie en bonne santé, l’augmentation des ruptures conjugales, des périodes de vie sans conjoint cohabitant plus fréquentes et plus longues (Daguet, 2017). Le « desserrement » des ménages [7] associé à ces phénomènes entraîne des besoins en logements [8] différents à la fois quantitativement et qualitativement (nombre de pièces, superficie, localisation…). C’est ainsi qu’on observe un accroissement du nombre de logements presque deux fois plus rapide que celui de la population entre 2006 et 2015 (+ 8,6 % contre + 4,9 %).

10Le nombre de personnes dans le ménage n’est pas constant au fil de la vie : il varie selon l’âge et le sexe au rythme de la trajectoire familiale (figure 4). Aux plus jeunes âges, les enfants vivent en moyenne dans des ménages de taille relativement importante (plus de 4,0 personnes), c’est également le cas des adultes aux âges de constitution et d’agrandissement des familles (proche de 3,5 personnes). C’est aux âges de l’entrée dans la vie adulte (de 15 à 25 ans) et de la décohabitation des enfants (après 45 ans) que les personnes vivent dans des ménages plus réduits pour atteindre un minimum aux âges les plus avancés (proche de 1 personne par ménage au-delà de 90 ans). Les formes des courbes des hommes et des femmes sont identiques, mais le niveau diffère entre 25 ans et 45 ans du fait notamment de la monoparentalité davantage féminine, et au-delà de 50 ans en raison du moindre risque de veuvage des hommes dû à une espérance de vie plus longue des femmes. La légère diminution de la taille moyenne des ménages entre 2006 et 2015 (– 0,08 personne) s’observe à presque tous les âges (à l’exception des 45 et 60 ans) avec un maximum à 19 et 20 ans (– 6 % pour les hommes) et entre 65 et 67 ans (– 4 %). Cette diminution tient donc en partie au vieillissement de la population. Le prolongement de cette tendance semble inéluctable, sauf si, évolution peu probable, les lieux de vie aux âges de la vieillesse se transforment à nouveau avec un retour à des modes de cohabitation intergénérationnelle.

Figure 4. Évolution du nombre moyen de personnes par ménage en 2006 et 2015, par sexe et âge

Figure 4. Évolution du nombre moyen de personnes par ménage en 2006 et 2015, par sexe et âge

Une reprise du nombre d’unions contractualisées après la baisse de 2016

38En 2017, 427 865 unions [20] (193 950 pacs [21] et 233 915 mariages) ont été enregistrées, soit une augmentation de 3 603 (+ 0,8 %), après la diminution de 1 001 unités (– 0,24 %) entre 2015 et 2016 (tableau 12, tableau annexe A.9). En 2016, c’était la première fois depuis 2013, année d’ouverture du mariage aux personnes de même sexe, que le nombre de contractualisations d’unions diminuait.

39La tendance à la hausse devrait se poursuivre en 2018 à en croire la dernière estimation du nombre de mariages publiée par l’Insee, soit 229 000 entre personnes de sexe différent et 6 000 entre personnes de même sexe (Papon et Beaumel, 2019 ;)  [22].

Tableau 12. Nombre d’unions officialisées en 2016 et 2017 et évolution entre 2015, 2016 et 2017 selon la nature de l’union et le sexe des conjoint·e·s

Tableau 12. Nombre d’unions officialisées en 2016 et 2017 et évolution entre 2015, 2016 et 2017 selon la nature de l’union et le sexe des conjoint·e·s

40L’augmentation du nombre de contractualisations d’unions en 2017 concerne l’ensemble des unions, quelle que soit leur forme et quelle que soit le sexe des conjoints. Ce sont les mariages et les pacs hétérosexuels (+ 3 248) qui augmentent le plus en nombre absolu, mais en termes relatifs, ce sont les unions entre personnes de même sexe (+ 2,5 %) (tableau 12). L’augmentation de 2017 contraste avec la baisse « historique » de l’année 2016 caractérisée par la diminution forte des mariages, qu’ils soient hétérosexuels (– 2 953 ; – 1,3 %) ou entre personnes de même sexe ( – 638 ; – 8,2 %). Seuls les pacs hétérosexuels et lesbiens avaient augmenté entre 2015 et 2016, mais à des rythmes extrêmement bas : + 1,4 % pour les pacs – taux le plus faible depuis l’année 2011, mais très spécifique à cette année-là du fait du changement de fiscalité (Breton et al., 2017).

41En 2017 comme en 2016, le nombre de mariages célébrés continue à être légèrement supérieur au nombre de pacs. Pour 2017, les causes de dissolution de pacs ne sont pas encore publiées, contrairement à l’année 2016. Cette année-là, le nombre de mariages était encore plus important que le nombre de pacs, même une fois déduites les dissolutions de pacs pour mariage (40 670, tableau 13). En effet, les mariages ne sont alors que la confirmation d’une union préalablement officialisée par un pacs. Mais, très probablement, la hiérarchie s’est inversée (figure 12). La tendance à la hausse du nombre de dissolutions de pacs par mariage montre que des trajectoires d’officialisation d’union se mettent en place petit à petit, initiées de plus en plus souvent par un pacs, et suivies parfois d’un mariage [23].

Tableau 13. Évolution du nombre de dissolutions de pacs selon le motif, 2012-2016

Tableau 13. Évolution du nombre de dissolutions de pacs selon le motif, 2012-2016

Figure 12. Évolution du nombre de pacs et de mariages, 2003-2017

Figure 12. Évolution du nombre de pacs et de mariages, 2003-2017

2016 et 2017, années avec les plus faibles proportions de contractualisation d’unions entre personnes de même sexe

42Les unions entre personnes de même sexe totalisent un peu plus de 3 % de l’ensemble des contractualisations d’union (3,3 % en 2016 et 3,4 % en 2017) ; 3,1 % des mariages et 3,8 % des pacs. La baisse des contractualisations est avant tout liée au nombre de mariages entre partenaires de même sexe qui a très fortement diminué en 2016, et n’a été compensée ni par la faible augmentation des mariages ni celle des pacs entre personnes de même sexe.

43Le nombre de pacs entre personnes du même sexe continue à augmenter et dépasse en 2017 celui du nombre de mariages (qu’ils soient ou non précédés d’un pacs) (figure 13). La trajectoire d’union s’ouvrant par un pacs et suivie d’un mariage, semble plus répandue parmi ces couples. En 2016, près d’un tiers des mariages entre personnes de même sexe (35,5 %) sont le prolongement d’un pacs. Cette proportion ne cesse de diminuer depuis 2013 (50,0 %), date de l’ouverture du mariage aux couples de même sexe.

Figure 13. Évolution du nombre de pacs et de mariages entre personnes de même sexe, 2013-2017

Figure 13. Évolution du nombre de pacs et de mariages entre personnes de même sexe, 2013-2017

Des pacs plus précoces que les mariages, notamment pour les couples de même sexe

44Pour les unions célébrées en 2016 [24], les répartitions par sexe et âge des pacs et des mariages hétérosexuels d’une part, et entre personne de même sexe d’autre part, présentent de fortes similitudes. C’est le cas pour les âges modaux (entre 25 et 29 ans) – bien qu’un peu plus fréquents pour les pacs hétérosexuels – comme pour leur distribution par sexe, bien qu’on observe une dissymétrie au-delà de 45 ans, en particulier pour les unions de sexe différent (figure 14). Dans les deux sous-populations, les pacs sont plus précoces et leur nombre est équivalent ou supérieur à celui des mariages avant 30 ans – même 35 ans dans le cas de pacs entre deux hommes.

Figure 14. Répartition (%) par sexe et âge des mariages et des pacs des unions hétérosexuelles et de personnes de même sexe, 2016

Figure 14. Répartition (%) par sexe et âge des mariages et des pacs des unions hétérosexuelles et de personnes de même sexe, 2016

45Les différences entre types de couples sont plus nettes du point de vue des événements réduits [25] (nombre moyen de mariages et de pacs par individu d’une classe d’âges donnée) (figure 15). Pour les unions hétérosexuelles, les courbes sont presque confondues, même si le nombre moyen de mariages est plus important au-delà de 30 ans, ce qui correspond en partie à des mariages de personnes préalablement pacsées (figure 15.A). Pour les couples de même sexe, le contraste entre les courbes par âge de pacs et de mariage est plus marqué, les pacs étant plus précoces (figure 15.B). Toutefois, les différences entre les deux types de couples s’atténuent, notamment à partir de l’année 2013, année d’ouverture du mariage aux couples de même sexe (Mazuy et al., 2016). Les mariages plus tardifs entre personnes de même sexe sont difficiles à expliquer. Elles pourraient être le reflet d’une plus grande difficulté sociale à faire accepter une union, ou bien une pratique différente prolongeant, par choix, la période d’union libre ou ayant une trajectoire d’union plus spécifique. Une autre explication serait liée à une structure sociale différente des couples de même sexe, avec un poids plus important de personnes diplômées ou urbaines, deux caractéristiques associées à un calendrier de mise en couple plus tardif (Bailly et Rault, 2013 ; Buisson et Laplinte, 2013).

Figure 15. Pacs et mariages réduits par sexe et âge, en 2016

Figure 15. Pacs et mariages réduits par sexe et âge, en 2016

46Entre 2014 et 2016, le nombre d’unions pour 1 000 personnes (somme des événements réduits) augmente pour les pacs de même sexe ou de sexe différent, et diminue pour les mariages (à l’exception des hommes qui se marient avec des femmes). Par ailleurs, l’âge à la contractualisation augmente. La seule exception est celle des mariages entre personnes de même sexe dont l’âge moyen des conjoints diminue (de 40,8 ans à 40,1 ans pour les unions masculines, de 36,9 ans à 35,6 ans pour les unions féminines) (tableau 14).

Tableau 14. Nombre d’unions pour 1 000 personnes (somme des évènements réduits) et âge moyen à l’union en 2014 et 2016

Tableau 14. Nombre d’unions pour 1 000 personnes (somme des évènements réduits) et âge moyen à l’union en 2014 et 2016

Les mariages plus concentrés durant l’été, les pacs en fin d’année

51À l’occasion des 70 ans de la revue Population, deux chercheurs de l’Ined ont repris et actualisé les travaux de Jean Bourgeois-Pichat publiés en 1946 sur la saisonnalité des mariages (Bourgeois-Pichat, 1946 ; Rault et Régnier-Loilier, 2016). Ils rappellent l’intérêt sociologique de l’étude de l’évolution de la saisonnalité des mariages, véritable révélateur de l’importance des valeurs et des contraintes qui régissent les sociétés, mais aussi leur perte d’influence au cours du temps. La religion et les rythmes des récoltes ont longtemps dicté la répartition mensuelle des mariages, alors qu’aujourd’hui ce sont plutôt des préoccupations d’agrément : la réussite d’un mariage sera avant tout mesurée à l’aune du nombre d’invités et de la qualité de la fête, dépendant en partie d’une météo clémente. Les conjoints choisissent la date de cet événement en essayant de le singulariser, par exemple en choisissant une date symbolique, ou en facilitant la venue des invités en choisissant des jours fériés. Pour ce qui est de leur répartition journalière, les mariages sont, à quelques exceptions près, très concentrés le samedi [26].

52Pour ces différentes raisons, les mariages sont aujourd’hui principalement concentrés le printemps et l’été (figure 17) et la répartition entre les mois concernés dépend partiellement du nombre de samedis dans chacun de ces mois. C’est le cas des années 2010 et 2011 (5 samedis en juillet contre seulement 4 en juin et en août), ou en 2012, 2013 et 2016 (5 samedis en juin et seulement 4 en mai et juillet). En 2012 par exemple, le pic de septembre est probablement lié aux 5 samedis de ce mois faisant suite aux « tristes » mois de juillet et août qui n’en comptaient que 4 cette année-là. L’année 2015 présente une forme un peu particulière, probablement pour au moins deux raisons : le nombre de samedis en mai (5) doublé d’un nombre légèrement plus important de mariages en février (année « exceptionnelle » puisque la Saint-Valentin tombait cette année-là un samedi). En 2014, il y avait également 5 samedis en mai contre 4 en juin, mais, événement relativement rare, la Pentecôte et son long week-end tombait en juin, comme en 2017 d’ailleurs.

Figure 17. Répartition mensuelle des mariages et des pacs de 2010 à 2016

Figure 17. Répartition mensuelle des mariages et des pacs de 2010 à 2016

53La répartition mensuelle des mariages dessine un deuxième pic en décembre, bien moins important que celui du milieu d’année. La raison, qui concerne de façon plus marquée les pacs, tient à la fin de l’exercice fiscal. La suppression en 2011 de l’avantage fiscal du mariage et du pacs en milieu d’année n’a eu d’effet que sur la répartition mensuelle des pacs, qui ne donnent pas lieu aux mêmes célébrations que les mariages (Mazuy et al., 2016). Le pic des mariages en décembre est certainement dû aussi à la possibilité de fêter cet événement en famille, durant les vacances de fin d’année. Il faut également souligner la particularité des départements d’outre-mer : alors qu’au niveau national en 2016, 4,9 % des mariages ont eu lieu en décembre, la proportion est de 20,3 % dans ces départements (24,7 % en Martinique, 22,1 % en Guadeloupe, 19,8 % à La Réunion où décembre correspond à l’été, 14,6 % en Guyane et 14,1 % à Mayotte). En métropole, la proportion ne dépasse jamais 7,2 % (à Paris et dans le département de Saint-Saint-Denis).

54La saisonnalité des mariages est d’autant plus forte que les époux ont un profil proche de la « norme », au sens statistique, c’est-à-dire le cas le plus souvent observé et que l’on pourrait décrire de la manière suivante : deux conjoints de sexe différent, âgés de 25 à 34 ans (homme plus âgé ou du même âge que la femme), de nationalité française et célibataires l’un et l’autre au moment de se marier. Pour ces couples, près de 60 % des mariages sont enregistrés entre mai et août (figure 18), soit dix points de plus que pour les couples de même sexe et douze points de plus lorsque les deux partenaires sont divorcés (48,5 %). Les couples dont l’un ou les deux conjoints sont de nationalité étrangère sont ceux pour lesquels la saisonnalité du mariage est la moins marquée. Toutefois, dans ce cas, il est possible que les priorités liées au mariage soient spécifiques et associées à des projets de vie différents ou des contraintes administratives.

Figure 18. Répartition mensuelle des mariages (%) en France selon différents profils des époux en 2016

Figure 18. Répartition mensuelle des mariages (%) en France selon différents profils des époux en 2016

La cohabitation commence généralement en septembre

55Une période d’union libre, le plus souvent cohabitante, ouvre généralement la trajectoire d’union, éventuellement suivie d’un pacs ou/puis d’un mariage. Comme le confirment les données de l’enquête Étude des parcours individuels et conjugaux (Épic), les mariages directs ont quasiment disparu (Rault et Régnier-Loilier, 2015). La mise en couple cohabitant suit une saisonnalité propre, différente de celles des mariages et des pacs. Le mois de septembre semble celui « préféré » pour débuter une cohabitation, suivi de janvier et juin (figure 19). Cette saisonnalité confirme celle observée à partir de l’enquête Étude de l’histoire familiale de 1999 (EHF) (Breton, 2006). Elle traduit avant tout la dimension pratique des mises en couple cohabitant au moment des rentrées scolaires et universitaires, notamment dans un contexte d’allongement et de massification des études supérieures.

Figure 19. Évolution (%) de la répartition mensuelle des débuts d’unions cohabitantes entre 1984 et 2013

Figure 19. Évolution (%) de la répartition mensuelle des débuts d’unions cohabitantes entre 1984 et 2013

L'espérance de vie reprend sa progression

59Selon les derniers chiffres (provisoires) de l'Insee, le nombre de décès survenus en France (France métropolitaine et DOM) au cours de l'année 2017 aurait atteint le niveau record de 606 000, dont 594 000 en métropole et 12 000 dans les départements d'outre-mer. L'augmentation du nombre de décès est liée exclusivement au vieillissement démographique, qui se traduit par un accroissement du nombre de personnes âgées et donc soumises à des taux de mortalité élevés au sein de la population générale, ainsi qu'à l'arrivée aux âges de forte mortalité des générations nombreuses de l'après-guerre, et non à une baisse des progrès dans la durée de vie. En effet, après le pic de mortalité de 2015, lorsque l'espérance de vie à la naissance avait régressé du fait des conditions épidémiologiques particulières qui ont prévalu cette année-là (épidémie de grippe intense et inhabituellement concentrée sur les premiers mois de l'année plutôt qu'étalée sur tous les mois de l'hiver 2014-2015), les gains en durée de vie ont à nouveau été positifs en 2016. En 2017, l'espérance de vie à la naissance est estimée à 79,4 ans pour les hommes et à 85,2 ans pour les femmes pour l'ensemble du pays (79,4 ans et 85,3 ans en France métropolitaine), correspondant à un taux brut de mortalité de 9,1 pour 1 000 habitants (tableaux annexes A.1 et A.11).

La France dans la moyenne des pays européens

60En 2016, année la plus récente pour laquelle nous disposons de données comparatives, la France reste dans la moyenne des pays européens pour l'espérance de vie à la naissance (tableau annexe A.12), sans changement notable par rapport aux années précédentes. La position relativement mauvaise du pays en matière de mortalité infantile (proche de la médiane et derrière seize pays à la mortalité infantile plus faible – tableau annexe A.13) est compensée par un classement très avantageux en ce qui concerne la mortalité à 65 ans et plus.

61Le pays continue d'occuper une position globalement très favorable au sommet du classement féminin, malgré une érosion progressive. Alors que les Françaises jouissaient de la plus longue durée de vie au monde dans les années 1990, elles ont lentement perdu cet avantage au profit du Japon d'abord, puis d'autres pays européens. Dans les conditions de mortalité de 2016, les Japonaises peuvent espérer vivre 87,2 ans contre 85,3 ans pour les Françaises, qui sont également devancées pour les Espagnoles (86,3 ans), les Italiennes (85,6 ans), les Suisses (85,6 ans) et les Luxembourgeoises (85,4 ans).

62La situation française est depuis longtemps beaucoup moins favorable pour les hommes (79,3 ans d'espérance de vie à la naissance en 2016 pour l'ensemble du pays) dont la durée de vie se situe à un niveau proche de la moyenne européenne. Aux côtés de l'Autriche, la France est devancée par plusieurs pays d'Europe de l'Ouest (Suisse, Islande, Luxembourg, Pays-Bas, Irlande et Royaume-Uni), d'Europe du Nord (Norvège, Suède, Islande) et d'Europe du Sud (Italie et Espagne). En revanche, tous les pays d'Europe de l'Est et quelques pays relativement favorisés sur le plan économique, comme la Belgique ou l'Allemagne, ont des espérances de vie masculines inférieures à celle de la France.

Une évolution de la mortalité variable selon l'âge et le sexe

63La figure 21 [28] illustre les changements de la mortalité selon le sexe au cours de la vie, en présentant le rapport des quotients de mortalité par âge de 2004-2006 à ceux de 2014-2016. Les progrès ont concerné, tant chez les hommes que chez les femmes, tous les âges sauf les plus élevés. Ils ont toutefois été moindres chez les très jeunes enfants, autour de 65 ans et après 95 ans. À l'inverse, ils ont été particulièrement importants autour de 20 ans, avec un quotient de mortalité à 18 ans en 2014-2016 inférieur de 40 % par rapport à 2004-2006 pour les hommes et de 35 % pour les femmes. Ils ont également été plus marqués autour de 40 ans (baisse d’environ 25 % au cours de cette période) pour les deux sexes. Après cet âge et jusqu'à 50 ans, les progrès ont été plus visibles pour les hommes (baisse de 30 %). Les progrès ont également été importants à 75-85 ans (quotient inférieur d'environ 25 % pour les hommes et de 20 % pour les femmes en 2014-2016 par comparaison à 2004-2006).

Figure 21. Évolution de la mortalité à chaque âge de 2004-2006 à 2014-2016 (rapport des quotients par âge lissés sur 3 âges, sauf à 0 an)

Figure 21. Évolution de la mortalité à chaque âge de 2004-2006 à 2014-2016 (rapport des quotients par âge lissés sur 3 âges, sauf à 0 an)

64Par ailleurs, les progrès ont été plus avantageux pour les hommes que pour les femmes, d'une manière générale, entre 2004-2006 et 2014-2016. La figure 22 présente les rapports des quotients masculins aux quotients féminins par année d'âge en 2004-2006 et en 2014-2016. Elle indique d'abord que la mortalité masculine reste supérieure à la mortalité féminine à tous les âges. La surmortalité masculine est particulièrement forte chez les jeunes de 20 à 35 ans, avec des risques de mortalité des hommes trois fois supérieurs à ceux des femmes, notamment autour de 25 ans. Elle est également plus importante chez les adultes de 50 à 70 ans, pour lesquels les quotients masculins représentent le double des quotients féminins. Ces deux pics de surmortalité se sont toutefois émoussés au cours de la dernière décennie du fait de la baisse de la mortalité plus faible chez les femmes que chez les hommes, particulièrement à ces âges. L'évolution récente s'inscrit dans une tendance de long terme dans la mesure où l'écart d'espérances de vie entre les sexes, qui avait atteint un maximum de 8,3 ans en 1992, a diminué progressivement pour atteindre 5,9 ans en 2017 selon les chiffres provisoires de l'Insee.

Figure 22. Surmortalité masculine à chaque âge en 2004-2006 et 2014-2016 (rapport des quotients masculins aux quotients féminins lissés sur 3 âges, sauf à 0 an)

Figure 22. Surmortalité masculine à chaque âge en 2004-2006 et 2014-2016 (rapport des quotients masculins aux quotients féminins lissés sur 3 âges, sauf à 0 an)

65Le tableau 15 présente la contribution en années de chaque groupe d'âges aux gains d'espérance de vie obtenus au cours des trois dernières décennies pour chacun des deux sexes. Seul un cinquième des gains obtenus entre 2004-2006 et 2014-2016, soit 21 % chez les hommes et 17 % chez les femmes, sont attribuables à la baisse de la mortalité avant 45 ans. Par rapport à la décennie antérieure (de 1994-1996 à 2004-2006), lorsqu'elles atteignaient respectivement 35 % et 23 %, ces proportions sont faibles. Elles s'inscrivent toutefois dans une tendance de long terme : les quotients qui prévalent à ces âges n'ont en effet cessé de se réduire tout au long du vingtième siècle pour atteindre des niveaux très faibles. Les baisses de mortalité obtenues chez les jeunes pèsent donc de moins en moins dans l'évolution de l'espérance de vie à la naissance. Plus de la moitié des années de vie gagnées par les hommes et presque 70 % de celles gagnées par les femmes au cours de la décennie 2004-2006 à 2014-2016 sont dues aux progrès réalisés au-delà de 65 ans. Chez les femmes, presqu’un quart du gain total est attribuable à la baisse de la mortalité à 85 ans et plus. L'examen de la mortalité par cause médicale de décès permet de mieux comprendre les évolutions différentielles de mortalité selon l'âge.

Tableau 15. Contribution (%) des groupes d'âges aux gains d'espérance de vie, gain total au cours de chaque décennie et espérance de vie en fin de période, par sexe

Tableau 15. Contribution (%) des groupes d'âges aux gains d'espérance de vie, gain total au cours de chaque décennie et espérance de vie en fin de période, par sexe

La mortalité cardiovasculaire continue à se réduire à un rythme soutenu

68Parmi tous les grands groupes de causes médicales de décès, la mortalité par maladie cardiovasculaire est celle qui a diminué le plus rapidement au cours de la décennie 2005-2015. Le taux comparatif a baissé de presque 30 % entre 2005 et 2015, et de 50 % depuis 1995. Cette baisse importante est attribuable aux progrès de la lutte contre les cardiopathies ischémiques (avec une baisse de 35 % de la mortalité au cours des dix dernières années) et contre les maladies cérébro-vasculaires (30 % de baisse). La mortalité due aux autres maladies du cœur a diminué de 20 % au cours de la même période et celle attribuable aux autres maladies de l'appareil circulatoire, de 40 %. Ces grandes tendances s'inscrivent parfaitement dans l'évolution de la mortalité cardiovasculaire depuis 1980 environ.

69L'évolution a été globalement similaire pour les hommes et pour les femmes. La seule différence significative a été une diminution plus rapide de la mortalité par cardiopathie ischémique pour les femmes (– 40 % pour celles-ci contre – 30 % pour les hommes entre 2005 et 2015). Le niveau de départ était déjà beaucoup plus faible pour les femmes et le taux comparatif de mortalité par maladie cardiovasculaire s'établit aujourd'hui à 74 pour 100 000 pour les femmes et 131 pour les hommes (tableau annexe A.14), contre 104 et 187 pour 100 000 dix ans plus tôt. Cependant, comme la mortalité générale des femmes est également plus faible que celle des hommes, la part de la mortalité par maladie cardiovasculaire dans la mortalité générale est identique pour les deux sexes (23 % du taux comparatif tous âges et toutes causes en 2015, tableau 16).

Des inquiétudes pour les femmes dans la lutte contre le cancer

70La mortalité par cancer a décliné régulièrement pour les hommes, mais son recul est plus lent (de moitié) que celui des maladies cardiovasculaires. La baisse du taux comparatif a en effet seulement atteint 15 % entre 2005 et 2015, soit un rythme comparable à celui observé au cours de la décennie précédente (1995-2005). Chez les femmes, la diminution, déjà très faible entre 1995 et 2005 (– 7 %), a été négligeable au cours de la dernière décennie : en 2015 le taux comparatif de mortalité par cancer n’est inférieur que de 3 % à son niveau de 2005. C'est la seule grande cause de décès pour laquelle la baisse a été sensiblement plus faible pour les femmes que pour les hommes, même si le taux comparatif de mortalité par cancer demeure très inférieur à celui des hommes, soit 116 pour 100 000 contre 211 pour 100 000 en 2015 (tableau annexe A.14). En 2015, ces maladies représentent 37 % du taux comparatif de mortalité tant pour les hommes que pour les femmes (tableau 16). C'est la première cause de décès en France depuis les années 1980 pour les hommes, depuis 1999 pour les femmes.

71La principale raison de l'évolution différentielle selon le sexe tient à des divergences en matière de comportements tabagiques. Tandis que la proportion de fumeurs réguliers parmi les hommes âgés de 15 ans et plus a diminué jusqu'en 2010, de 70 % au milieu des années 1950 à un peu plus de 30 % en 2010, elle a augmenté régulièrement pour les femmes, de moins de 10 % à plus de 25 % pendant la même période (Guignard et al., 2015 ; Hill et Laplanche, 2005). Depuis 2010, le tabagisme masculin est toutefois resté stable, avec 32 % de fumeurs réguliers en 2010 comme en 2014, tandis que le tabagisme féminin diminuait (de 26 % à 24 %). La baisse de la consommation de tabac chez les femmes est toutefois trop récente pour se traduire par une baisse concomitante de la mortalité par cancer. De fait, la mortalité par tumeur du larynx, du poumon ou des bronches, principale cause de décès dus au tabac, a augmenté de 37 % chez les femmes au cours des dix dernières années, exactement autant qu'au cours de la décennie précédente (1995-2005). Ceci représente un doublement du taux comparatif de mortalité pour cette cause, d'à peine plus de 100 pour 100 000 en 1995 à presque 200 pour 100 000 en 2015. Pour les hommes, ce taux a au contraire diminué d'un quart, passant de plus de 800 à moins de 600 pour 100 000 au cours des deux dernières décennies. La proportion de fumeurs ou d'anciens fumeurs parmi les hommes continue toutefois à dépasser largement celle des femmes, ce qui explique que le taux comparatif de mortalité masculin pour ce type de cancer est encore trois fois plus élevé que le taux féminin.

Tableau 16. Taux comparatif de mortalité par grand groupe d'âges en 2015* (pour 100 000) et répartition par cause de décès (%)

Tableau 16. Taux comparatif de mortalité par grand groupe d'âges en 2015* (pour 100 000) et répartition par cause de décès (%)

72Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) et de l'œsophage, également fortement liés au tabagisme, connaissent aussi une nette hausse pour les femmes (augmentation depuis 2005 des taux comparatifs de 4 % pour les VADS et de 12 % pour l’œsophage), ce qui n'est pas le cas pour les hommes (baisse de 25 % environ pour chacun de ces taux). Enfin, le ralentissement de la baisse de la mortalité par cancer du sein (qui n'a atteint que 10 % entre 2005 et 2015 contre 12 % entre 1995 et 2005) et l'absence de progrès concernant la mortalité par cancer de l'utérus (après une baisse de 15 % du taux comparatif entre 1995 et 2005) pourraient être au moins en partie attribuables à l'augmentation continue du tabagisme féminin pour les générations aujourd'hui âgées de 45 ans et plus (Guignard et al., 2015). L'Organisation mondiale de la santé (OMS) considère que le décalage entre le pic du tabagisme dans une population et ses effets épidémiologiques les plus marqués est d'environ trente ans. Les femmes qui décèdent donc aujourd'hui de cancers liés à leur consommation de tabac antérieure appartiennent aux générations nées avant 1970. Une quinzaine de localisations (au premier rang desquelles figurent pour les femmes le sein, puis le côlon-rectum, le poumon et, plus loin derrière le corps de l'utérus) sont directement concernées (Marant-Micallef et al., 2018).

73D'autres cancers ont toutefois évolué très favorablement, en particulier le cancer de l'estomac, dont le taux comparatif de mortalité a diminué de 21 % depuis 2005 pour les hommes comme les femmes, et pour les hommes, le cancer de la prostate a reculé de 27 % au cours de la même décennie. Le cancer de la prostate est le seul cancer pour lequel on observe une accélération des progrès depuis vingt ans. Cette baisse tient aux progrès du dépistage, du diagnostic et des traitements ainsi qu'à l'évolution favorable des comportements tabagiques masculins (Grosclaude et al., 2016).

Une accélération de la baisse de la mortalité par accident de la circulation, par suicide et par homicide

74La mortalité due aux accidents de la circulation, qui touche essentiellement les jeunes adultes, a fortement diminué depuis vingt ans : la baisse a été de presque 70 % et elle s'est accélérée entre les deux décennies passées (– 37 % entre 1995 et 2005 et – 47 % entre 2005 et 2015). Cette accélération de la baisse est également observée en ce qui concerne la mortalité par suicide (– 15 % et – 22 %) et pour les homicides (– 31 % et – 35 %). Toutefois, la baisse de la mortalité pour les autres causes violentes (par chute accidentelle notamment) s'est fortement ralentie, sans que l'on sache s'il s'agit d'une évolution réelle ou d'un effet de la révision de la Classification internationale des maladies mise en œuvre en France en 2000. Le taux comparatif pour l'ensemble des causes violentes n'a finalement baissé que de 18 % entre 2005 et 2015, contre 26 % au cours de la décennie précédente.

Les autres maladies : une évolution préoccupante

75La situation la plus préoccupante – outre celle liée à l'évolution de la mortalité féminine par cancer – concerne la mortalité par troubles mentaux et maladies du système nerveux, en augmentation rapide depuis vingt ans. Ces maladies sévissent tout particulièrement aux âges élevés. Après une forte croissance de la mortalité par maladie d'Alzheimer, la tendance paraît s'être inversée : le taux comparatif, qui avait doublé en quinze ans, pour atteindre un maximum en 2012 (134 pour 100 000) diminue régulièrement depuis et atteint 120 pour 100 000 en 2015. Dans la mesure où cette maladie n'est entrée dans les statistiques qu'à partir de 1979, l'augmentation initiale pourrait avoir au moins en partie résulté des progrès dans le diagnostic ainsi que des pratiques d’enregistrement et de certification, concernant un groupe d'âges pour lequel l'existence fréquente de pathologies multiples rend difficile l'identification de la cause initiale du décès.

76La tendance est plus favorable pour les maladies infectieuses, pour les maladies de l'appareil respiratoire et pour les maladies de l'appareil digestif, mais la baisse observée entre 2005 et 2015 a été plus faible que pendant la décennie précédente, surtout pour ces deux premiers groupes de maladies (21 % de baisse entre 1995 et 2005 contre 51 % entre 2005 et 2015 pour les maladies infectieuses, 13 % contre 31 % pour les maladies respiratoires, mais 19 % contre 22 % pour les maladies de l'appareil digestif). Toutefois, le poids de ces trois causes de décès dans la mortalité totale est devenu très faible. Ces pathologies ne représentent plus, respectivement, que 2 %, 6 % et 5 % du taux comparatif toutes causes, avec très peu de différences selon le sexe (tableau 16).