CAIRN.INFO : Matières à réflexion

Le contexte pandémique actuel a chamboulé non seulement nos relations sociales et familiales, nos pratiques professionnelles, notre investissement de la réalité extérieure et du monde interne, mais également, en tant que soignants, nos pratiques cliniques et thérapeutiques. Ce choc collectif et individuel, installé dans la durée, a pu engendrer une insécurité, mais aussi une perte de repères habituels, tant intimes que professionnels (Kac Ohana, 2016).
Dans cet article, nous souhaiterions revenir sur notre expérience de séances thérapeutiques en distanciel, avec des familles adoptives dans le cadre d’une consultation spécialisée en adoption internationale, à la Maison des Adolescents de l’Hôpital Cochin.
Cette consultation d’adoption internationale s’inscrit dans une triple enveloppe théorique : psychanalytique, familiale et transculturelle (Skandrani & al., 2017). L’enfant ou l’adolescent est reçu avec sa famille, autrement dit avec ses parents et éventuellement sa fratrie, à raison d’une séance d’une heure par mois. Ils sont accueillis par un petit groupe de thérapeutes pluridisciplinaire, composé de psychologue, pédopsychiatre et infirmière. Dans ce cadre, l’enfant peut participer, assis sur une chaise, au récit de ses parents ou s’installer à une petite table, pour dessiner ou jouer, accompagné par un des thérapeutes. Le plus souvent, il fait des allers-retours, mettant en exergue les liens, les résonances entre les préoccupations psychiques de ses parents et les siennes, matérialisant parfois même leurs fantasmes (concernant ses origines par exemple)…

Français

L’équipe de consultation d’adoption internationale de la Maison des Adolescents de l’Hôpital Cochin revient dans cet article sur sa pratique de séances par visioconférence avec les familles durant la période de confinement. Les observations cliniques révèlent pour certaines familles une période de régression, vécue comme harmonieuse et nécessaire, permettant le renforcement des liens filiatifs et les identifications réciproques. Les séances en visioconférence représentaient alors un espace intermédiaire entre l’espace familial à proprement parler et l’espace thérapeutique classique. Les situations cliniques marquées par une clinique traumatique importante se sont en revanche avérées problématiques, tant dans le vécu contre-transférentiel de l’équipe thérapeutique que dans leur intérêt clinique. La déstabilisation du métacadre a alors fragilisé la contenance ainsi que la fonction transitionnelle du cadre thérapeutique.

  • adoption
  • confinement
  • séance en visioconférence
  • trauma
  • métacadre
Sara Skandrani
Sara Skandrani, MCF en psychopathologie à l’Université Paris Nanterre, EA 4430. Psychologue clinicienne APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn,
Aurélie Harf
Aurélie Harf, Pédopsychiatre, APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn. UVSQ, INSERM, Université Paris-Saclay, F-94805 Villejuif, France.
Sophie Maley Regley
Sophie Maley Regley, psychothérapeute APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn.
Sarah Breton
Sarah Breton, infirmière, APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn.
Marie-Rose Moro
Marie-Rose Moro, Professeur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, chef de service, APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn. Université de Paris, PCPP.CESP, Fac. de médecine – Univ. Paris-Sud, UVSQ, INSERM, Université Paris-Saclay.
Rahmeth Radjack
Rahmeth Radjack, Pédopsychiatre, APHP, Hôpital Cochin, Maison de Solenn. UVSQ, INSERM, Université Paris-Saclay, F-94805 Villejuif, France.
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Mis en ligne sur Cairn.info le 01/12/2021
https://doi.org/10.3917/psye.642.0105
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