CAIRN.INFO : Matières à réflexion

Je souhaite envisager le fleuron du diagnostic anténatal (DA) : l’échographie obstétricale (EO). Mon hypothèse est la suivante : dans les pays industrialisés, l’EO est aujourd’hui un espace-temps de rencontre qui oscille entre rite obsessionnel aliénant tel qu’on l’entend en psychanalyse et rituel séculier créatif de passage à la parentalité tel qu’on pourrait l’envisager en anthropologie.
Sous une apparence trompeuse et anodine, le DA invite ses usagers à s’interroger sur les limites de l’humain. Plus précisément, il conduit à explorer ce qu’il y a de virtuellement humain chez l’embryon puis le fœtus qui peuvent, certes, naître humain à l’issue de la grossesse, mais aussi, basculer à tout moment dans l’informe, la monstruosité ou encore la mort spontanée et, parfois, imposée suite à une interruption médicale de grossesse. Cette véritable précarité ontologique de « l’enfant virtuel » de la grossesse est trop souvent masquée par une médicalisation de la grossesse triomphante et scientiste, qui banalise et musèle la subjectivation du DA tant pour les soignés que pour les soignants.
Cette stratégie de la standardisation confine au néocolonialisme médical quand elle fait violemment irruption dans le parcours de migrants, dont l’enveloppe culturelle d’appartenance est en conflit avec cette exploration du ventre maternel et, plus précisément, avec sa transparence imposée lors des EO. C’est d’ailleurs sur cet examen, que je vais me concentrer ici.
En périnatalité, l’engagement des sciences humaines et de la médecine en faveur d’une « anthropologie du fœtus » (Bergeret, Soulé 2006) confrontée au DA pourrait paraître comme allant de soi pour un humaniste du troisième millénaire…

Français

L’hypothèse de ce travail est la suivante : dans les pays industrialisés, l’échographie obstétricale est aujourd’hui un espace-temps de rencontre qui oscille entre rite obsessionnel aliénant tel qu’on l’entend en psychanalyse et rituel séculier créatif de passage à la parentalité tel qu’on pourrait l’envisager en anthropologie. Elle découle d’une étude interdisciplinaire sur le cadre échographique à la maternité de Versailles (dans la région parisienne) qui a montré que les échographies obstétricales constituent un espace potentiel de prévention médico-psycho-sociale primaire et secondaire « tout venant ». L’analyse montre que pour que l’échographie obstétricale devienne un rituel et n’en reste pas au rite obsessionnel, il est nécessaire que le vécu du rituel soit l’objet d’une symbolisation commune entre parents et professionnels, condition d’une « efficacité symbolique ». La diversité des dispositifs individuels, conjugaux et collectifs de préparation à la naissance et à la parentalité peuvent ainsi y contribuer. Mais pour cela, les animateurs de ces dispositifs doivent prendre en compte la conflictualité latente entre la médicalisation de la transparence de la grossesse et les rites de protection du fœtus de la mère dans sa culture d’appartenance. Le rêve et son récit peuvent occuper, dans ce contexte, un espace de médiation interculturel de choix. Enfin, les professionnels soutenant les aménagements subjectifs parentaux au profit d’une ritualisation de l’échographie obstétricale, doivent bénéficier d’un espace de réflexion où les attentes, la dynamique psychique et les référentiels culturels de chacun des acteurs en présence seront l’objet d’une réflexivité partagée. En l’état, ce statut d’une échographie obstétricale répondant aux caractéristiques d’un rituel séculier est donc à envisager comme un objectif collectif à atteindre.

  • echographie
  • rite, diagnostic prénatal
  • périnatalité
  • anthropologie
  • migrant
  • culture
  • trouble obsessionnel compulsif
Sylvain Missonnier
Sylvain Missonnier est professeur de psychologie clinique de la périnatalité à l’Université Paris Descartes Sorbonne Paris Cité, Directeur du Laboratoire de Psychologie Clinique, Psychopathologie, Psychanalyse (EA 4056), psychanalyste SPP, Président de l’Institut du Virtuel Seine Ouest (IVSO).
Il vous reste à lire 94 % de cet article.
Acheter cet article 5,00€ 10 pages, format électronique
(html et pdf)
add_shopping_cart Ajouter au panier
Autre option
Membre d'une institution ? business Authentifiez-vous
Mis en ligne sur Cairn.info le 14/01/2020
https://doi.org/10.3917/lautr.060.0272
Pour citer cet article
Distribution électronique Cairn.info pour La Pensée sauvage © La Pensée sauvage. Tous droits réservés pour tous pays. Il est interdit, sauf accord préalable et écrit de l’éditeur, de reproduire (notamment par photocopie) partiellement ou totalement le présent article, de le stocker dans une banque de données ou de le communiquer au public sous quelque forme et de quelque manière que ce soit.
keyboard_arrow_up
Chargement
Chargement en cours.
Veuillez patienter...