La santé publique a été mise à rude épreuve par l’épidémie de Covid-19. Organisée à partir des années 1990 pour répondre à des crises sanitaires successives, souvent de grande ampleur, comme le drame du sang contaminé, la crise de la « vache folle » ou la canicule de 2003, la sécurité sanitaire est devenue une dimension stratégique des politiques de santé. Elle est aujourd’hui conçue comme « la protection de la santé de l’homme contre les risques induits par le fonctionnement de la société, qu’ils soient alimentaires, environnementaux ou sanitaires au sens strict » (Tabuteau, 2004). Son renforcement progressif a conduit à la création de nombreuses agences dédiées, disposant de compétences d’expertise scientifique, de compétences de police sanitaire ou de compétences techniques spécialisées (Tabuteau, 2004 Benamouzig, Bensançon, 2005 ; Alam, 2010). Ces instances ont compensé la capacité traditionnellement faible de l’État en santé publique, tout en instaurant « une certaine croyance collective dans cette capacité » (Borraz, Gimbert, Torny, 2007 : 64). La veille sanitaire s’est parallèlement renforcée à l’échelle mondiale, notamment à travers la mise en place d’un Règlement sanitaire international (RSI) à l’échelle de l’OMS, dans un contexte de multiplication des échanges et de risques associés, émergents ou pleinement révélés par la pandémie de Covid-19. Cette pandémie donne à voir avec acuité certains enjeux et défis auxquels la sécurité sanitaire doit aujourd’hui faire face. Ces enjeux peuvent être appréhendés dans le contexte plus large de la santé publique, voire du système de santé dans son ensemble…